TIPOS
DE VACUNAS
Según su composición
y forma de obtención se clasifican en víricas y bacterianas, que a su vez
pueden ser vivas atenuadas o muertas inactivadas.
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Vivas atenuadas |
Se componen de
microorganismos mutados que han perdido su virulencia, generalmente mediante
pases sucesivos en diferentes medios de cultivo y/o huéspedes animales, sin
sufrir un deterioro importante en sus inmunogenicidades.
Características:
La inmunidad provocada
por estas vacunas es de larga duración y muy intensa, parecida a la originada
por la enfermedad natural.
Disminución progresiva de la cantidad de antígeno necesario para inducir una
respuesta humoral y otra celular, ambas elevadas. Pequeñas dosis de vacuna
producen una buena respuesta inmune.
En general, suele ser suficiente una dosis, salvo que se administre por vía
oral (vacuna antipolio). El mantenimiento del nivel
protector inmunitario se realiza a través de reinfecciones naturales posteriores
o por la administración de dosis de recuerdo.
Se administran por inoculación, por vía respiratoria o digestiva.
La administración por vía respiratoria o digestiva confiere inmunidad tanto
humoral como local, impidiendo la infección en la puerta de entrada del
microorganismo y la consiguiente diseminación del mismo (ejemplo: vacuna antipolio oral).
La infección vacunal puede ser contagiosa para el
entorno (ejemplo: vacuna antipolio oral),
favoreciendo la dispersión de la infección por el virus atenuado en lugar del
virus salvaje. Esto obliga a investigar si entre los convivientes del vacunado
hay alguien para quien pudiera suponer un riesgo (inmunodeprimidos).
Vacunas virales:
anti-fiebre amarilla; antipaperas; antirrubéola; antisarampión; antivaricela; antipoliomielitis
oral.
Vacunas bacterianas:
antituberculosas; antitifoidea cepa Ty21a oral;
anticolérica cepa CDV-103 Hgr.
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Muertas o inactivadas |
Se obtienen mediante:
a) Inactivación por medios físicos (calor) o químicos (formol, b-propiolactona) de bacterias o virus, enteros o totales.
b) Inactivación por calor y formaldehído de antígenos secretados (toxoides o
anatoxinas): tétanos, difteria.
c) Obtención de fracciones inmunizantes virales o bacterianas.
Características:
En general, la respuesta inmunitaria es menos intensa y duradera y
fundamentalmente, de tipo humoral.
Se necesitan varias dosis para la primovacunación y
para mantener un nivel adecuado de anticuerpos séricos.
Tienden a ser más estables.
Muy a menudo requieren adyuvantes (cualquier sustancia que incorporada a una
vacuna acelera, prolonga o potencia la respuesta inmunogénica
frente a la misma).
Por lo general se administran por vía parenteral.
No es posible la difusión de la infección a los no vacunados.
Vacunas virales:
Antirrábica; antihepatitis A; antigripal; antipoliomielitis parenteral.
Vacunas bacterianas: Anticoqueluche; anticolérica; antitifoidea;
antipeste.
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Toxoides |
Los toxoides se
obtienen a partir de las toxinas bacterianas producidas por Clostridium
tetani y del bacilo diftérico, Corynebacterium
diphtheriae, causantes del tétanos y de la difteria,
respectivamente.
Vacunas toxoides:
Antitetánica; antidiftérica.
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