Composición:Betamat Comprimidos: Cada comprimido contiene: Betametasona 0.5 mg. Betamat Gotas: Cada 100 ml contiene: Betametasona 50 mg. Betamat Crema: Cada 100 g de crema contiene: Betametasona 17-valerato 0.122 g. Betamat Inyectable: Cada ampolla de 1 ml contiene: Betametasona Fosfato Disódico 5.3 mg. Betamat Inyectable Retard: Cada ampolla de 2 ml contiene: Betametasona Acetato 6 mg y Betametasona Fosfato Disódico 7.8 mg. Cada ampolla de 5 ml contiene: Betametasona Acetato 15 mg y Betametasona Fosfato Disódico 19.5 mg.
Acción Terapéutica: Corticoesteroide de uso tópico.
Indicaciones:Comprimidos - Gotas - Inyectable - Inyectable Retard: Administración a corto plazo como terapia adyuvante para estabilizar al paciente en un episodio agudo de síndrome de distrés respiratorio neonatal, estados alérgicos severos o incapacitantes intratables por la terapia de tratamientos convencionales, enfermedades reumáticas como terapia adyuvante por períodos cortos (para sobrellevar un episodio agudo o una exacerbación), shock asociado con reacciones anafilácticas o anafilactoides (adrenalina es la droga de primera elección). La vía intrarticular/local es indicada como terapia a corto plazo en caso de sinovitis de osteoartritis, artritis reumatoidea, osteoartritis post-reumática, artritis gótica crónica. Crema: Se indica para el tratamiento de dermatosis inflamatorias y pruriginosas que responden al tratamiento con corticoides.
Posología: Las dosis requeridas son variables y deben determinarse individualmente de acuerdo con la enfermedad específica, su gravedad y la respuesta del paciente. Adultos: vía oral, 0.25 mg a 8 mg por día en una toma única o fraccionada en varias tomas. Dosis pediátrica: insuficiencia adrenocortical: 0.0175 mg/kg/día fraccionados en 3 a 4 tomas, la dosificación en niños se determina más en función de la severidad del estado y la respuesta del paciente que por la edad o el peso corporal. Si la droga va a suspenderse luego de un tratamiento prolongado, la dosis deberá disminuirse gradualmente. Las dosis recomendadas para las distintas enfermedades son las siguientes: Artritis reumatoidea y otros trastornos reumáticos: Se recomienda una dosis diaria inicial de 1 a 2.5 mg hasta obtener una respuesta satisfactoria generalmente a los 3 ó 4 días o durante un período de 7 días. Aunque generalmente no se necesitan dosis mayores, las mismas pueden utilizarse para lograr la respuesta inicial deseada. Si no se obtiene respuesta en 7 días deberá revisarse el diagnóstico. Cuando se alcance una respuesta favorable la dosis deberá disminuir 0.25 me cada 2 ó 3 días hasta alcanzar la dosis de mantenimiento adecuada, generalmente de 0.5 a 1.5 mg diarios. En el tratamiento de ataques agudos de gota, la administración deberá continuarse solamente unos pocos días una vez que desaparezcan los síntomas. La corticoterapia en los pacientes con artritis reumatoidea no excluye la necesidad de recurrir a medidas coadyuvantes cuando sean necesarias. Fiebre reumática aguda: la dosis inicial diaria varia de 6 a 8 mg. Una vez logrado el control adecuado la dosis diaria total deberá disminuirse de 0.25 mg a 0.5 mg por día hasta alcanzar un nivel de mantenimiento satisfactorio. El tratamiento se mantendrá a este nivel durante 4 a 8 semanas o más. Una vez suspendida la terapia, la misma deberá reinstituirse si se produce una reactivación de la enfermedad. Bursitis: inicialmente se recomienda administrar 1 a 2.5 mg diarios en dosis divididas. Usualmente se observa una respuesta clínica satisfactoria a los 2 ó 3 días, después de lo cual la dosis se reduce gradualmente durante los días siguientes hasta que finalmente se suspende. Habitualmente solo es necesario un curso de tratamiento relativamente breve. En caso de recurrencia está indicado instituir un segundo curso de tratamiento. Estado asmático: Puede necesitarse 3.5 a 4.5 mg diarios durante 1 ó 2 días para combatir el ataque. Posteriormente reducir la dosis 0.25 mg a 0.5 mg día por medio hasta alcanzar el nivel de mantenimiento o interrumpir el tratamiento. Asma crónica refractaria: normalmente se comienza administrando 3.5 mg por día (en ocasiones puede ser necesario más), hasta obtener una respuesta satisfactoria o durante un periodo arbitrario de 7 días. Posteriormente la dosis se reduce 0.25 mg a 0.5 mg por día hasta alcanzar un nivel de mantenimiento adecuado. Fibrosis pulmonar: el tratamiento generalmente se inicia con 2 a 3.5 mg diarios en dosis divididas, durante varios días hasta que se observa una mejoría satisfactoria. Posteriormente la dosis se disminuye a 0.5 mg cada 2 ó 3 días hasta alcanzar un nivel de mantenimiento satisfactorio, generalmente entre 1 y 2.5 mg. Fiebre del heno (polinosis) refractaria: la terapéutica está dirigida al alivio sintomático adecuado durante el pico de producción de polen de la estación. El primer día deben suministrarse 1.5 mg a 2.5 mg, en dosis divididas y luego la dosis diaria debe disminuirse a 0.5 mg por día hasta que reaparezcan los síntomas. En ese momento la dosis deberá ajustarse y mantenerse a ese nivel hasta que reaparezcan los síntomas. En ese momento la dosis deberá ajustarse y mantenerse a ese nivel durante el pico de la estación del polen (generalmente no más de 10 a 14 días) suspendiéndose posteriormente. La betametasona debe utilizarse como suplemente de otro tratamiento antialérgico adecuado solamente cuando sea necesario. Lupus eritematoso diseminado: la administración de 1 a 1.5 mg 3 veces por día durante varios días constituye generalmente una terapéutica inicial adecuada, aunque ocasionalmente se necesitan dosis mayores para obtener una respuesta satisfactoria. A continuación la dosis se disminuye gradualmente hasta alcanzar el nivel de mantenimiento adecuado (generalmente entre 1.5 mg y 3 mg). Afecciones oftálmicas inflamatorias severas: el tratamiento inicial es de 2.5 a 4.5 mg diarios en dosis divididas hasta alcanzar un control satisfactorio o durante un período arbitrario de 7 días, lo que resulte más corto. A continuación la dosis se disminuye 0.5 mg por día hasta alcanzar el nivel de mantenimiento de los trastornos crónicos que requieran tratamiento continuo. En afecciones normalmente autolimitantes o agudas, el tratamiento se suspende después de un período adecuado. Síndrome adrogenital: la posología deberá individualizarse y ajustarse para mantener el nivel de 17-cetoesteroides urinarios dentro de los valores normales, resultando generalmente eficaz la administración de 1 a 1.5 mg diarios en dosis divididas. Formas parenterales: Fosfato de betametasona: Adultos: inyección en caso de emergencia, se recomienda emplear vía intravenosa. La dosis inicial es de 1 a 2 ml por inyección intravenosa lenta (1 minuto). Pudiendo cada 3 ó 4 horas aumentarse la dosis hasta 5 ml. La dosis habitual de mantenimiento es de 0.5 a 1 ml cuando se administra por goteo endovenoso, con solución salina isotónica o dextrosada, debe agregarse la solución en el momento de ser utilizada, en caso contrario la solución preparada debe guardarse en refrigerador y usarse dentro de las 24 horas. En la prevención de reacciones postrafuncionales, deben administrarse 1 o 2 ml por vía endovenosa inmediatamente antes de la transfusión de sangre, y en ningún circunstancia debe agregarse el frasco de sangre. Inyectable Retard: (administración IM efectos sistémicos): el tratamiento se inicia con una inyección de 1 ml por semana de acuerdo con la severidad de la enfermedad, puede administrarse menos espaciadamente. La dosis inicial puede duplicarse. En la prevención de la membrana hialina del prematuro se indicara antes de la 32da semana de gestación cuando el parto parece inevitable, inyectándose 2 ml 24 horas antes del mismo. Niños: insuficiencia adrenocortical: IM, 0.017 mg/kg/día; Otras indicaciones: IM 0.028 mg a 0.125 mg/kg con intervalos de 12 a 24 horas. Vía intrarticular/local: se utiliza en el caso de artritis reumatoidea u osteoartritis, la dosis administrada es de 0,5 a 2 ml, la inyección intraarticular es bien tolerada en articulaciones y tejidos periarticulares. Dosis recomendadas para la inyección intrarticular/local:
La equivalencia antiinflamatoria (equipotencia) es de 0.75 mg de dexametasona o betametasona = 4 mg de metilprednisolona o triamcinolona = 5 mg prednisona o prednisolona = 20 mg de hidrocortisona = 25 mg de cortisona. Crema: Salvo mejor criterio médico, se sugiere: Aplicar una capa delgada, 1 ó 2 veces al día, dependiendo de la severidad de la dermatitis. No usar cura oclusiva. Si se agrega sobreinfección deberá discontinuarse su uso e indicarse terapéutica apropiada.
Presentaciones:Comprimidos: Envases conteniendo 10, 20, 30, 40, 60, 500 (EH), y 1000 (EH) comprimidos. Gotas: Frascos goteros conteniendo 10, 15, 20 y 30 ml. Crema: Pomo plástico por 15 g y 30 g. Inyectable: Envases conteniendo 1, 2, 50 (EH) y 100 (EH) ampollas. Inyectable Retard: Envases conteniendo 1, 50 (EH) y 100 (EH) ampollas de 2 ml y 5 ml.
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