Composición:Glucovance 250 mg/2.50 mg: Cada comprimido recubierto contiene: Metformina Clorhidrato 250 mg (equivale a 195 mg de Metformina Base), Glibenclamida 2.50 mg. Glucovance 500 mg/2.50 mg: Cada comprimido recubierto contiene: Metformina Clorhidrato 500 mg (equivale a 390 mg de Metformina Base), Glibenclamida 2.50 mg. Glucovance 500 mg/5.00 mg: Cada comprimido recubierto contiene: Metformina Clorhidrato 500mg (equivale a 390 mg de Metformina Base), Glibenclamida 5.00 mg.
Acción Terapéutica: Antihiperglucemiante oral.
Indicaciones: Glucovance está indicado en la terapia inicial junto con dieta y ejercicio, para mejorar el control de la glucemia en pacientes con diabetes tipo II (diabetes mellitus no insulino dependiente) cuya glucemia no puede ser satisfactoriamente tratada solamente con dieta y ejercicio. Glucovance está indicado como terapia de segunda línea, cuando la dieta, el ejercicio y el tratamiento inicial con una sulfonilurea, como la glibenclamida, o metformina no resultan en el control adecuado de la glucemia, en pacientes con diabetes tipo II.
Posología: Esta medicación sólo está indicada en pacientes adultos. General: Como todos los hipoglucemiantes, la dosis debe ser adaptada de acuerdo con la respuesta metabólica individual (glucemia, HbA1c). Tramiento inicial: Terapia de primera línea: Dosis de incio: 1 comprimido de Glucovance 250 mg/1.25 mg 1 vez por día. Para aquellos pacientes con hemoglobina glicosilada (HbA1c) > 9% o FPG > 2 g /l, se recomienda una dosis inicial de 1 comprimido de Glucovance 250 mg/1.25 mg 2 veces por día. Glucovance 500 mg /5 mg no debe ser utilizado en la terapia inicial debido al riesgo de hipoglucemia. Terapia de segunda línea: Dosis de inicio: 1 comprimido de Glucovance 500 mg/2.5 mg o Glucovance 500 mg/5 mg, 1 vez al día. A modo de evitar una hipoglucemia, la dosis inicial no debe exceder la dosis diarias de glibenclamida (o la dosis equivalente de otra sulfonilurea) o metformina que venia tomando el paciente. Terapia de reemplazo de una combinación previa de metformina o sulfonilurea. A modo de evitar hipoglucemia, la dosis inicial no debe exceder las dosis diarias de glibenclamida (o la dosis equivalente de otra sulfonilurea) o metformina que venía tomando el paciente. Ajuste de dosificación: Mantenimiento: Un incremento gradual de la dosis puede colaborar a la tolerancia gastrointestinal y prevenir el desarrollo de hipoglucemia. Terapia de primera línea: Se recomienda incrementar la dosis adicionando 1 comprimido de Glucovance 250 mg/1.25 mg más por día cada 2 semanas o más de acuerdo a los resultados de glucemia hasta alcanzar la mínima dosis efectiva que permita un adecuado control de la glucosa en sangre. Terapia de segunda línea: Se recomienda incrementar la dosis adicionando no más de 1 comprimido de Glucovance 500 mg / 5 mg por día cada 2 semanas o más de acuerdo a los resultados de glucemia hasta alcanzar la mínima dosis efectiva que permita un adecuado control de la glucosa en sangre. Terapia de reemplazo de una combinación previa de metformina y una sulfonilurea: Se recomienda incrementar la dosis adicionando no más de 1 comprimido de Glucovance 500 mg/5 mg por día cada 2 semanas o más de acuerdo a los resultados de glucemia hasta alcanzar la mínima dosis efectiva que permita un adecuado control de la glucosa en sangre. Los pacientes deben ser monitoreados cuidadosamente para detectar posibles signos y síntomas de hipoglucemia. Dosis máxima: No debe superar la dosis de 2000 mg (metoformina clorhidrato)/20 mg (glibenclamida) diarios. Régimen de dosificación: El régimen de dosificación depende de la posología individual. Para dosis de 1 comprimido por día, administrar el comprimido por la mañana. Para dosis de 2 ó 4 comprimidos por día, administrar los comprimidos 2 veces por día, por la mañana y por la tarde. Para dosis de 3 comprimidos por día, administrar los comprimidos 3 veces por día, a la mañana, al mediodía y a la tarde. Los comprimidos deben ser tomados con las comidas. El régimen de dosificación debe ser ajustado a los hábitos alimenticios individuales, no obstante cada ingesta debe ser seguida por una comida con un contenido suficiente de carbohidratos para prevenir episodios de hipoglucemia. Combinación con terapia de insulina: No hay datos clínicos disponibles sobre el uso de concomitante de este producto con terapia de insulina. Pacientes de edad avanzada: La dosis de Glucovance debe ser ajustada dependiendo de los parámetros de función renal (comenzar con 1 comprimido de Glucovance 500 mg/2.5 mg por día); es necesario realizar controles regulares en la función renal.
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