Descripción:¿Qué es GEL PLO? Es una preparación amarilla, opaca, que está compuesta de tres ingredientes principales: palmitato de isopropilo, lecitina de soya y gel plurónico, más otros excipientes. En general, un gel es un sistema coloidal de dos fases (una líquida y otra sólida). Los geles plurónicos son líquidos a bajas temperaturas y sufren un cambio de fase a gel cuando ésta se eleva. Esta característica lo hace útil para el transporte de fármacos, pues pueden ser dosificados de forma precisa cuando está frío.
Propiedades:Mecanismo de aplicación tópica: Se han propuesto al menos dos teorías para el mecanismo de aplicación de fármacos por parte del Gel PLO: Un mecanismo posible es vía penetración del fármaco a través de la piel, lo que ocurre por difusión simple a través de la matriz lipídica intracelular. Otro mecanismo propuesto es la leve desorganización de la piel, que permite una penetración mejorada del gel y del principio activo a través del estrato córneo. Es evidente que la lecitina tiene la habilidad de actuar como surfactante anfotérico, habilitando así a muchos fármacos para su penetración por las capas de la piel. Las ventajas del Gel PLO en comparación con los otros geles son: Compatibilidad con diversos sistemas debido a su naturaleza no iónica. Baja toxicidad. Propiedades surfactantes que mejoran la penetración. Posee adecuado vehículo que penetra el estrato córneo debido a que la lecitina es una sustancia lipofílica, incrementando así la cantidad de fármaco disponible. Evidencias clínicas: Los estudios in vivo, donde del Gel PLO fue aplicado repetidamente, sugieren que puede se beneficioso como un sistema de entrega para acción local. En estos estudios, fue aplicado diclofenaco en Gel PLO por un número de semanas para el tratamiento de osteoartritis de rodilla o para epicondilitis lateral. Seguido a la aplicación de PLO, los pacientes experimentaron menos dolor e incrementaron las fuerzas de extensión.
Posología:Sugerencia de formulaciones magistrales: Rp 1./ Nifedipino 0.1-0.2%; extr. fluido hamamelis 2%; gel base Plo c.s.p. 30 g. Rp 2./ Diclofenaco sódico 1%; gel base Plo c.s.p. 50 g. Rp 3./ Lidocaína 2%; benzocaína 5%; gel base Plo c.s.p. 30 g. Rp 4./ Lidocaína 23%; tetracaína 7%; gel base Plo c.s.p. 20 g.
Modo de Empleo:Algunas recomendaciones de uso: Los AINES deberían ser aplicados tópicamente en el área afectada, previa limpieza del sitio. Luego de su aplicación los pacientes pueden experimentar un calentamiento normal o una sensación de frío; ésta no indica una reacción alérgica. Si el paciente es alérgico a la clara de huevo, puede experimentar alguna reacción debido al contenido de Lecitina en el Gel PLO.
Observaciones: Gel PLO (Pluronic Lecithin Organogel), es un gel basado en micro emulsiones que ha sido utilizado efectivamente por profesionales de la salud para entregar fármacos hidrofílicos y lipofílicos transdérmicamente, a través del estrato córneo. Los fármacos solubles en aceite son miscibles en la fase de lecitina, mientras que los fármacos solubles en agua son miscibles en la fase acuosa. Una vez que el principio activo es incorporado en la fase respectiva, ambas fases son mezcladas para formar un gel que es rápidamente absorbido por la piel. La aplicación tópica del fármaco resulta en un efecto local y sistémico.
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